支架管必须放置在远端尿道下裂术后吗？

通常，尿道下裂修复后会留置尿道支架管或导管，以减少并发症。然而，尿道支架管的好处尚不清楚。对于远端尿道下裂修复，许多外科技术并发症率较低，各种技术之间没有明显差异。

同时，一些研究也质疑放置支架管的价值。不放置支架管的优点是避免了感染、膀胱痉挛、额外药物应用、短期随访和父母焦虑。

波特兰缅因州医学中心为了明确尿道支架管的使用价值Chalmers医生回顾了婴儿远端尿道下裂修复的并发症率，没有放置尿道支架管。研究结果发表在最近PediatricSurgeryInternational杂志上。

患者需要同时满足以下条件：1岁以下儿童；远端尿道裂纹修复；同一外科医生完成手术。每个病例都记录了术后尿道支架管的应用。此外，还记录了患者的人口统计、尿道位置、手术技能和并发症。排除1岁以上儿童或近端尿道裂纹。

结果确定了110名远端尿道裂纹婴儿。89人没有放置尿道支架管，另外21人放置不到3天。两组患者的年龄、尿道位置和手术技能相似。两组患者的平均随访时间为3个月。89(4.49%)未放置支架管的患者需要再次手术(包皮环切术)。一名患者有尿潴留，需要留置导尿。21(4.76由于尿道口狭窄，放置支架管的患者需要再次手术。

研究表明，婴儿远端尿道下裂修复并发症发生率较低。不放置尿道支架管似乎不会显著增加并发症率。不放置支架管可能会减少许多相关的副作用，但需要短期随访。

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